沪镇专家联合救治骨折伴截瘫患者

4月27日,对于扬中的马先生来说,是人生中黑色的一天。由于不慎跌倒,他颈胸椎骨折脱位伴截瘫,辗转数家医院,均被建议至上海治疗。马先生伤势严重,难以承受长途颠簸,这可怎么办?就在患者最无助时,市中医院向他伸出了援手——该院凭借与上海长征医院骨科长期合作的优势,变“患者跑”为“医生跑”,邀请沪上专家来镇,与骨科团队一起,完成了这台持续7小时的高难度手术,术后第二天,马先生的四肢即可活动。

摔倒当天,马先生因颈项部疼痛,右手无力不能活动、头面部及左下肢多处破溃流血,至扬中当地医院就诊。X线、CT检查显示:其颈6、7椎骨折,第7颈椎、第1胸椎脱位,伴不全瘫,病情相当严重。也正因伤重,随后辗转几家医院,均被建议转往上海治疗。

考虑到马先生不宜长途颠簸,家人多方打听后得知市中医院与上海长征医院骨科有长期合作,经过商量,于5月7日转入该院骨科。根据伤情,市中医院骨科主任姚宏明第一时间联合脑外科主任许士勇迅速对其进行颅骨牵引,解除骨折脱位对脊髓的压迫。颅骨牵引2天后的复查CT显示,马先生的颈胸椎序列较之前有所恢复,脱位得到了较好的纠正。

院方随即联系上海长征医院脊柱外科专家会诊,专家认为只有手术,才有恢复的可能。5月12日,在上海专家的参与下,对马先生开展了难度极大的颈椎前、后路联合手术。整台手术历时7个多小时顺利完成,患者术后转入ICU监护。

姚宏明表示,该手术难关重重,比如:颈椎椎弓根极细,又临近大血管,中间就是脊髓,打入的螺钉技术完全凭借医生丰富的经验和手感,一旦闪失,将导致患者完全截瘫甚至死亡,整台手术犹如高空走钢丝般惊心动魄。

由于上颈椎、下胸椎的手术难度极大、风险极高,对手术医生的专业知识和技术提出了非常高的要求。也正因有了上海长征医院骨科专家的指导及操刀,马先生才能在“家门口”及时得到救治。

术后第二天,马先生四肢即可活动,在医生的看护下,佩戴肢支具下床。两三天后,其右上肢活动功能已有所恢复。(景骁轶杨泠)

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